khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #25 เมื่อ: 21 กุมภาพันธ์ 2555, 06:25:11 » |
|
อูววว... ดูแล้วน่ากลัวจังคะ ทั้งตอนใส่สี,ทำบัลลูน ใส่สเตนท์ด้วยป่าวคะ?
หนิงขอไปแอบก่อน! จะเป็นลมแล้วเนี่ย.
พี่โด่งช่างอึดดีแท้คะวันนั้น.. ขอปรบมือ.http://youtu.be/zFDehIRYvW4
|
|
|
|
pornchaiketlek
มือใหม่หัดเมาท์
ออฟไลน์
กระทู้: 134
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #26 เมื่อ: 21 กุมภาพันธ์ 2555, 15:04:43 » |
|
น้องหนุงหนิง
ดูวิดิโอแล้ว ใช่เลย การทำบอลลูนเดี๋ยวนี้ดูทำง่ายๆไม่อันตราย หมอมีความชำนาญ ที่ลำบากคือแพงๆๆ
ขอบคูณมากน้องหนิง
|
|
|
|
ทราย 16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #27 เมื่อ: 21 กุมภาพันธ์ 2555, 16:03:50 » |
|
ท่าเพื่อนโด่ง คงสุขภาพกลับมาเต็ม 100 ล่ะน่ะ เอาใจช่วยอย่างต่อเนื่อง
|
|
|
|
Dtoy16
Hero Cmadong Member
![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/star.gif) ![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/star.gif)
ออฟไลน์
รุ่น: rcu2516
คณะ: อักษรศาสตร์
กระทู้: 1,424
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #28 เมื่อ: 21 กุมภาพันธ์ 2555, 19:57:47 » |
|
สวัสดีจ๊ะทราย มือคงหายเป็นเกือบปกติล่ะน่ะ
สวัสดีจ๊ะโด่ง เล่ามาละเอียดอย่างนี้เพื่อนเข้ามาอ่านทีหลังจะได้คลายกังวล
ยังงัย น้องหนิง หารูปสวยสวยเช่นสระว่ายน้ำindoor outdoorเผื่อพี่โด่งอยากไป
ว่ายน้ำออกกำลังกายประจำ
|
|
|
|
ทราย 16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #29 เมื่อ: 21 กุมภาพันธ์ 2555, 20:10:44 » |
|
สวัสดีจ๊ะต้อย ยังอีกนานนนน ... กว่ามือจะกลับมาทำงานได้ ทำใจได้แล้วจ๊ะ
|
|
|
|
|
Jiab16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #31 เมื่อ: 22 กุมภาพันธ์ 2555, 00:03:40 » |
|
การรักษา
1. การรักษาเพื่อป้องกันหลอดเลือดตีบ อ่านที่นี่
การป้องกันหลอดเลือดหัวใจตีบ
ท่านผู้อ่านลองสำรวจดูว่าตัวท่านรวมทั้งคนที่รู้จัก มีใครบ้างที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดแข็ง หากพบว่ามีปัจจัยเสี่ยงแนะนำว่าให้ปฏิบัติตามเป้าหมายที่แนะนำ การป้องกันโรคย่อมดีกว่าการรักษา เนื่องจากประหยัดค่าใช้จ่าย ผู้ป่วยก็ไม่เกิดความพิการ คุณภาพชีวิตทั้งตัวผู้ป่วย และญาติดีขึ้น เนื่องจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ และโรคอัมพาตมีปัจจัยเสี่ยงใกล้เคียงกัน จึงขอกล่าวรวมกัน เนื่องจากโรคหลอดเลือดแดงแข็ง Atherosclerosis เป็นสาเหตุสำคัญของโรคหัวใจและโรคอัมพาต หลอดเลือดแดงแข็งเริ่มเกิดตั้งแต่วัยรุ่นและเกิดอาการหรือเกิดโรคตอนวัยกลางคน ดังนั้นการให้ความรู้และเปลี่ยนพฤติกรรมควรเริ่มตั้งแต่วัยรุ่น การป้องกันโรคแบ่งเป็น
การป้องกันปฐมภูมิ คือการป้องกันตั้งแต่ยังไม่เกิดโรค
การป้องกันทุติยภูมิ คือการป้องกันมิให้เกิดโรคซ้ำ การป้องกันปฐมภูมิจะเน้นเรื่องการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมมากกว่าการใช้ยา แต่หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบก็จำเป็นต้องใช้ยา สำหรับผู้ที่เกิดโรคแล้วการใช้ยาเพื่อทำให้หลอดเลือดแข็งแรงขึ้น และลดการเกิดหลอดเลือดแข็ง
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
1. สูบบุหรี่ Smoking * สนับสนุนให้ผู้ป่วย และญาติหยุดสูบบุหรี่ * ถ้าหยุดเองไม่ได้แนะนำให้ปรึกษาศุนย์อดบุหรี่ * การตรวจร่างกายประจำปีให้ถามเรื่องการสูบบุหรี่ และแนะนำให้เลิกบุหรี่ 2. ความดันโลหิตสูง Blood pressure control
เป้าหมาย (Goal) ความดันโลหิตน้อยกว่า 130/85 มม.ปรอท
ข้อแนะนำ (Recommendations)
* ให้วัดความดันทุก 2 ปีสำหรับผู้ใหญ่
* ให้เปลี่ยนพฤติกรรมการดำรงชิวิต เพื่อป้องกันความดันโลหิต * ถ้าความดันมากกว่า 140/90 มม.ปรอทเป็นเวลา 6 เดือน หรือความดันโลหิตมากกว่า160/90 มม.ปรอท ก็เริ่มให้ยาลดความดันโลหิต
3. ไขมันในเลือด Cholesterol management เป้าหมาย ( Goal )
* ปัจจัยเสี่ยงน้อยกว่า 1 ข้อ, LDL<160 mg% * ปัจจัยเสี่ยงน้อยกว่า 2 ข้อ, LDL<130 mg%
* HDL>35 MG% * Triglyceride<200 mg% ข้อแนะนำ ( Recommendations )
* การบริโภคไขมันอิ่มตัว * เจาะเลือดหาระดับ cholesterol และHDLในผู้ใหญ่อายุมากกว่า 20 ปีและประเมินปัจจั ยเสี่ยงทุก 5 ปี * ให้รับประทานอาหารที่มีคุณภาพ * เจาะเลือดหาระดับ LDL เมื่อ total cholesterol>240 mg% หรือ total cholesterol>200 mg% และมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่า 2 ข้อ หรือ HDL<35 mg% * ถ้าHDL<35 mg% ใหออกกำลังกาย หยุดสูบบุหรี่ * ให้ยารักษาเมื่อมีข้อบ่งชี้ 4. การออกกำลังกาย Physical activity เป้าหมาย ( Goal ) ออกกำลังกายสัปดาห์ละ 3-6 วัน วันละ 30 นาที โดยได้อัตราเต้นของหัวใจ 60-80% ของอัตราเต้นเป้าหมาย
ข้อแนะนำ ( Recommendations )
* แนะนำให้ออกกำลังกายเป็นประจำ * ออกกำลังกายเป็นประจำสัปดาห์ละ 3-6วั น วันละ 30 -60 นาที โดยได้อัตราเต้นของหัวใจ 60-80% ของอัตราเต้นเป้าหมาย * แนะนำให้เปลี่ยนพฤติกรรมการดำดงชีวิต เช่น เดินให้มาก ทำงานบ้าน ใช้จักรยานแทนรถ
* ผู้ป่วยที่มีโรคประจำตัวควรปรึกษาแพทย์ก่อนออกกำลังกาย
5. การคุมน้ำหนัก Weight management
เป้าหมาย ( Goal ) ดัชนีมวลกายให้อยู่ระหว่าง 19-23 กก/ตารางเมตร สำหรับคนที่อ้วนลงพุง จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ เบาหวานและไขมันในเลือด การคำนวนดัชนีมวลกาย อ่านที่นี่
ข้อแนะนำ ( Recommendations )
* วัดส่วนสูง และชั่งน้ำหนัก รวมทั้งวัดรอบเอว และรอบสะโพก ทุกปี * ดัชนีมวลกายมากกว่า 27 กก/ตารางเมตร หรือรอบเอวมากกว่า 90 ซม.สำหรับผู้ชาย 80 ซม.สำหรับผู้หญิง ต้องให้การรักษา
6. การได้รับยาคุมกำเนิด อาจจะให้ในหญิงวัยทองที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจหลายประการ เช่น LDL ที่สูง
7. การตรวจร่างกายประจำปี
การตรวจร่างกายประจำปีมีความสำคัญโดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคสูง เนื่องจากปัจจัยเสี่ยงบางอย่างจะไม่มีอาการ เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง การตรวจร่างกายประจำปีจะทำให้เราทราบปัจจัยเสี่ยงของเรา
8. การรับประทานอาหารที่มีคุณภาพ การรับประทานอาหารที่มีคุณภาพต้องประกอบไปด้วยปริมาณพลังงานที่ไม่มากเกินไป มีแร่ฐาตครบถ้วน ครบห้าหมู่ หลีกเลี่ยงอาหารมัน เค็ม หรือหวาน อ่านเรื่องอาหารคุณภาพที่นี่
9. การจัดการเรื่องความเครียด ความเครียดมักจะเป็นปัจจัยหนึ่งของการเกิดโรคหัวใจ การมองโลกในแง่ดีหรือเชิงบวกจะช่วยลดความเครียดได้ อ่านเรื่องการจัดการเกี่ยวกับความเครียด
10. การดื่มสุรา การดื่มสุราพอเหมาะจะช่วยลดการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หากดื่มมากเกินไปจะทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น อ่านที่นี่
การป้องกันหลอดเลือดหัวใจตีบโดยการใช้ยา
หากคุณตรวจร่างกายแล้วพบว่าเป็นโรค การใช้ยาควบคุมโรคจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจยาที่นิยมใช้คือ
1. ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด Antiplatelet drug * ตัวแรกที่นิยมให้คือ Aspirin * ตัวที่สองคือ plavix เป็นยาที่นิยมใช้ในคนไข้ที่ทำบอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจและใส่ขดรวดในหลอดเลือดหัวใจ
2. ยาปิดกันเบต้า Betablock ยานี้จะลดความดันโลหิต ลดการเต้นของหัวใจ และลดการใช้ออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ 3. Angiotensin-converting enzyme inhibitor ยานควรจะให้ภายใน 24-48ชั่วโมง จะใช้ได้ดีในรายที่หัวใจทำงานไม่ดี ผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยเบาหวาน ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
4. ยาลดไขมัน Statin การใช้ยาลดไขมันจะช่วยการตีบของหลอดเลือดหัวใจ 5. Omega-3 fatty acids ซึ่งมีรายงานว่าลดอัตราการเสียชีวิตลงได้
ปัจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดแดงหัวใจตีบ
1. อายุ ชายมากกว่า 45 ปี, หญิงอายุมากกว่า 55 ปี หรือวัยหมดประจำเดือน 2. ความดันโลหิตสูง มากกว่า 140/90 มม.ปรอท 3. โรคเบาหวาน 4. สูบบุหรี่
5. HDL cholesterol < 35 mg% 6. มีญาติสายตรงเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบก่อนวัย ( ชายน้อยกว่า 55 ปี หญิงน้อยกว่า 65 ปี ) 7. ถ้า HDL > 60 mg% ให้ลบปัจจัยเสี่ยงออกข้อหนึ่ง
ขอขอบคุณข้อมูลจาก : http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/heart_disease/ami/prevention.htm
|
|
|
|
Jiab16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #32 เมื่อ: 22 กุมภาพันธ์ 2555, 01:14:10 » |
|
กรณีศึกษาของโด่ง ทำให้วณิชย์รีบกระวีกระวาดไปตรวจเช็คร่างกาย ทุกระบบ มั่ง ... ที่จริงวณิชย์เคยปรารภเรื่องสุขภาพให้ฟัง ตอนที่โทร.ทางไกลจาก LA มาคุยด้วย ... " บางทีขับๆ รถอยู่ ผมก็เกิดรู้สึกวูบไป 2-3 วินาที " ... " อ่ะจ๊าก ! เอาอีกแล้ว เพื่อนเรา คนที่กำลังขับรถอยู่ ไม่มีสิทธิ์วูบเลยซักวินาทีนะ โอ๊ย ! ไม่อยากจะจินตนาการต่อ กลับมางานคืนสู่เหย้าคราวนี้ รีบมาเข้า ' โรงซ่อมสุขภาพ ' เร็วๆ เลย หมอที่เมืองไทยเก่ง และค่าตรวจก็ไม่แพงด้วย " ว่าแล้ว เจี๊ยบก็เล่าเรื่องสามีของเพื่อนให้วณิชย์ฟังเป็นอุทาหรณ์ ...
วณิชย์ไปตรวจสุขภาพมาแล้ว เมื่อวานนี้เอง ... เลขที่ออก เป็นเลขท้าย 3 ตัวค่ะ สูงๆ ทั้งนั้น ยังไม่ได้ขออนุญาตเจ้าตัว จึงไม่ขอเฉลยล่ะ แต่อยากจะบอกว่าเพื่อนเป็นห่วง ... รีบ action ทันที อย่ารีรอ
|
|
|
|
khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #33 เมื่อ: 22 กุมภาพันธ์ 2555, 23:08:15 » |
|
พี่เจี๊ยบ, โรค heart deseaseนี่ อันดับ1ไม่ใช่เหรอพี่? หนิงเล่าเรื่องพี่โด่งให้แฟนหนิงฟัง (บอกเค้าว่าพี่โด่งมางานเลี้ยงต้อนรับพวกเราด้วย เค้าจำทุกคนไม่ได้แต่รู้รับทันทีว่า..รู้จัก!) เค้าก็สนอกสนใจคะ ซักละเอียดยิบๆ หนิงว่าแฟนหนิงเค้าก็กลัวคะ! ถึงเล่นกีฬามาก..ระวังตัวเอง ระวังอาหาร..
หนิงเคยอ่านstudyที่เค้าเขียนเรื่องนี้ไว้ รายละเอียดหนิงไม่จำ...จำแต่ที่เข้าใจง่ายๆ เค้าบอกว่า...ทำไมชาวอิตาเลี่ยน ในเขตเหนือ ที่อาศัยติดกะเทือกเขาสูงถึงมีอาการหัวใจ น้อยมากถึงไม่มี...เคล็ดไม่ลับค่ะ..เค้าบอกว่า มะเขือเทศ-น้ำมันโอลีฟ-ขนมปัง-hart cheese และ....red wineคะ คือความลับที่ทำให้พวกเค้า ไม่เป็นเส้นเลือดตีบตันไขมันอุดในหัวจิตหัวใจ.. .. ..
|
|
|
|
Jiab16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #34 เมื่อ: 23 กุมภาพันธ์ 2555, 03:44:18 » |
|
จ้าหนิง เป็นอันดับ 1 เหมือนที่บทความนี้เขียนบอกไว้ในตอนต้นๆ นั่นแหละ ... พี่พลอยได้ความรู้เรื่อง ' อาหารต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ' จากหนิงนี่ล่ะ ดูรายการอาหารแล้ว นึกอยากไปกินสลัดบาร์ ที่ Sizzler ขึ้นมาทันที แล้วต้องสั่งไวน์แดงด้วยนะ ต้องตามตำราที่หนิงว่าไว้เปี๊ยบ !
เราน่าจะช่วยกันหาความรู้เรื่องนี้มาเล่าสู่กันฟังอีกนะ ถึงวัยต้องดูแลตัวเองอย่างจริงจังซะแล้ว ...
|
|
|
|
wannee
Global Moderator
Cmadong พันธุ์แท้
![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/stargmod.gif) ![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/stargmod.gif) ![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/stargmod.gif) ![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/stargmod.gif)
ออฟไลน์
รุ่น: จุฬาฯรุ่นประวัติศาสตร์ 2516
คณะ: ทันตแพทยศาสตร์
กระทู้: 4,806
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #35 เมื่อ: 23 กุมภาพันธ์ 2555, 10:57:33 » |
|
มาค่ะโด่ง
|
"เสียด" ภาษาจีนฮากกา แปลว่า หิมะ
|
|
|
khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #36 เมื่อ: 24 กุมภาพันธ์ 2555, 19:00:06 » |
|
พี่เจี๊ยบ pdfที่ส่งไป.. ทำไมไม่แปะที่่นี่คะ?
หนิงหาแบบอื่นๆจากytubeนะคะ เดี๋ยวมาแปะ.
|
|
|
|
pornchaiketlek
มือใหม่หัดเมาท์
ออฟไลน์
กระทู้: 134
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #37 เมื่อ: 24 กุมภาพันธ์ 2555, 21:58:04 » |
|
พี่น้องครับ
ตอนนี้ผมหายดีแล้วครับ แข็งแรงมาก รับรองไม่มีช็อคในที่ อโคจรแน่นอนครับ
|
|
|
|
Jiab16
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #38 เมื่อ: 25 กุมภาพันธ์ 2555, 01:46:20 » |
|
NN ... webboard นี้ไม่รองรับ PDF File ที่มีทั้ง Flash และเพลงประกอบจ้า พี่จึงส่งให้เฉพาะผู้ที่สนใจจริงๆ เท่านั้น พี่น้องท่านใดสนใจก็ขอมาได้น้า บอก e-mail address มาทาง PM ได้เลย ยินดีแบ่งให้กันอย่างทั่วถึงค่ะ
|
|
|
|
khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #39 เมื่อ: 25 กุมภาพันธ์ 2555, 02:30:54 » |
|
นั่นสิพี่, มีประโยชน์คะ.
เมื่อคืนดูเสร็จคิดอยู่คะ ว่าจะนำมาpresentที่นี่ยังไง สุดท้ายก็คงจับภาพเป็นหน้าๆ แปะเหมือนjpg.. เสียอรรถรสหมดพี่
|
|
|
|
khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #40 เมื่อ: 25 กุมภาพันธ์ 2555, 02:47:49 » |
|
ลูกชายหนิงผ่าตัดหัวใจมาตั้งกะอายุ7-8เดือน พี่โด่ง,ขอหนิงแปะการทำงานของหัวใจนะคะ caseลูกชายหนิง,ผนังที่กั้นห้องซ้าย-ขวาไม่ปิด เมื่อปี 1996 เค้าผ่าโดยแซะผิวหัวใจแกเองไปแปะ ตอนนั้นเป็นเทคนิคใหม่ล่าสุด...ไม่มีcase study ให้เก็บข้อมูลก่อนหน้า เพราะที่เคยผ่าตัดกรณีเดียวกัน เค้าจะกรีดเนื้อ/ผิวหนังต้นขาหรือสะโพกไปแปะ..
16ปีผ่านมาแล้วคะ ไม่มี complicationใดๆhttp://youtu.be/9M959pyzatc
|
|
|
|
khesorn mueller
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #41 เมื่อ: 25 กุมภาพันธ์ 2555, 02:59:51 » |
|
หนัง...เวลาปวดใจหลายๆนาที อย่าคะ!อย่ารอให้ใจสลาย.. เพราะนั่นอาจเป็นอาการของ... heart attack--->Herzinfakt จำลองว่าที่โน่น,โทรด่วนปุ๊บ เค้าreact ทันที...รอไม่ได้.
เดาๆนะพี่โด่ง 13 min. เดี๋ยวจะเก่งภาษาเยอรมัน...ปริบ.http://youtu.be/lodH3ZqkqN8
|
|
|
|
Dtoy16
Hero Cmadong Member
![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/star.gif) ![*](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/star.gif)
ออฟไลน์
รุ่น: rcu2516
คณะ: อักษรศาสตร์
กระทู้: 1,424
|
![](http://www.cmadong.com/board/Themes/default/images/post/xx.gif) |
« ตอบ #42 เมื่อ: 27 กุมภาพันธ์ 2555, 20:43:33 » |
|
โด่ง น้องหนิง กะ เจี๊ยบเค้าช่างHi-techหาเรื่องมาให้อ่านซะโด่งบอกแข็งแรงมากมากนี่ เพราะตอนดูyoutu.beเหรอ เราเองดูไม่จบหรอกน่ะและทำเอาไม่กินขาหมูมาหลายวัน
|
|
|
|
|